Påmelding familiemiddag superhelt

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

E-post:

Gjenta e-post:

Skriv inn navn og alder på de som kommer. Er det ellers noe vi trenger å vite? F.eks allergier, behov for tilretelegging mm

Hvor mange personer melder du på inkludert deg selv?

Er det i orden at navn og bilde av den påmeldte blir offentliggjort?
Ja